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外伤性肌萎缩--周围神经损伤

 

    肌肉的营养运动是靠神经的支配调节,一但神经受损其支配调节区域的运动必然受到功能受限和肌肤异常。 肌萎缩的治疗不在于对肌肉保健调理,贵在对神经的兴奋激活司其功能,才能有效的对支配区域调节供血,达理想的恢复改善。    

 外伤性肌萎缩也称有鞘神经损伤,本病是一组因各种外伤、手术创伤、骨折、骨折复位后石膏和小夹板卡压等引起的肌肉萎缩性疾病,常伴有神经损伤。患者常有明确的外伤史,如割伤、划伤、撕裂、挫伤、砸伤、锐器伤、枪伤、烧灼伤、压迫伤及手术后创伤等,损伤的部位有腕部、肘部、肩部、脊柱、股骨头、骨盆、膝、踝部等,常引起正中神经、尺神经、桡神经、臂丛神经、坐骨神经、马尾神经、腓神经等的损伤,神经断裂可以吻合,而神经结构破坏五至十二个月后还不能修复,神经就开始退化变性,神经运动终板完全消失就会出现肌肉萎缩。神经根损害者表现为节段性肌肉萎缩;神经丛损害者表现为一组肌肉萎缩;神经干或末梢神经损害者,产生局部范围或个别肌肉萎缩。被侵犯肢体一般常有无力、萎缩、畏寒、发凉、麻木、疼痛等。 

   
本病治疗越早越好、如延误诊治五个月至一年半以后神经运动终板完全消失被瘢痕组织替代就会造成严重之病废,再次手术由于神经源缺乏手术成功率很低,既使自体神经移植如神经不能兴奋穿越术后终板也难以恢复肢体功能。西医采用手术探查松懈粘连以及神经生长因子的等治疗、其疗效对本病并不肯定、对神经完全断裂的患者在神经吻合后其功能恢复的关键在于神经是否能穿越吻合形成神经终板,若在治疗期内神经功能得不到恢复改善,既为手术失败。

    此病的治疗恢复关键在于早期,本院采用“脊髓神经再生丹”兴奋激活麻痹休克的神经功能,并配合中药温经通络汤增强改善受损神经充分的供血,等系例中药针对此病早中期患者进行复合治疗、其治愈率达 87.2%。

    神经吻合后或神经麻痹后的治疗疗效观察:恢复最佳的治疗期是三个月,恢复率为87.2%。有效治疗期在半年内恢复率为56.7%,治疗期为一年恢复率为38.7%。最长是间15-18个月,周围神经损伤一年半后的治疗其本恢复为零。

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